Intervenciones motivacionales para el abuso de sustancias

En todo el mundo más de 76 000 000 de pacientes tienen problemas con el alcohol y 15 000 000 tienen problemas con las drogas. Las intervenciones motivacionales son tratamientos psicológicos dirigidos a ayudar a los pacientes a reducir o detener el consumo de drogas y alcohol. Los pacientes que consumen drogas y el asesor se reúnen habitualmente entre una y cuatro veces durante aproximadamente una hora. El asesor expresa que comprende cómo se sienten los pacientes acerca de su problema y los ayuda a tomar sus propias decisiones. No intenta convencer al paciente de que cambie su comportamiento, pero discute las posibles consecuencias de cambiar o de no hacerlo. Finalmente, discuten los objetivos de los pacientes y cuál es su posición actual en relación con estos objetivos. Se buscaron los estudios que incluyeron pacientes con problemas con el alcohol o las drogas y que los dividieron de forma aleatoria en un grupo de intervención motivacional y un grupo control que no recibía tratamiento o recibía uno diferente. Sólo se incluyeron los estudios que verificaron las grabaciones de video o audio de las terapias para asegurarse de que la intervención que se administró era realmente motivacional. Los resultados en esta revisión se basan en 59 estudios. Los resultados muestran que los pacientes que recibieron intervenciones motivacionales redujeron el consumo de sustancias más que los pacientes que no recibieron tratamiento. Sin embargo, parece que otros tratamientos activos, el tratamiento habitual, la evaluación y la retroalimentación pueden ser tan efectivos como las intervenciones motivacionales. No hubo datos suficientes para establecer una conclusión acerca de los efectos de las intervenciones motivacionales sobre la retención en el tratamiento, la disposición para el cambio o las condenas repetidas. Debido a la calidad de las investigaciones se debe tener precaución al establecer conclusiones y las investigaciones nuevas pueden cambiarlas.