Vías de atención para mejorar los resultados del cuidado de pacientes terminales

Chan R, Webster J

Las vías de atención se utilizan en los pacientes terminales para orientar el cuidado; ayudar a la toma de decisiones; y brindar una atención eficaz. Esta revisión examinó la efectividad del uso de vías de atención para el cuidado de pacientes terminales. No se encontraron estudios que cumplieran con los criterios de inclusión y que utilizaran una vía de atención para el cuidado de pacientes terminales. Por lo tanto, los datos disponibles no son suficientes para formular recomendaciones sobre el uso de vías de atención para pacientes terminales.

Resumen (haga clic para leer)

Antecedentes:

En muchas áreas clínicas, las vías de atención integradas se utilizan como planes de atención multidisciplinaria estructurados que detallan los pasos esenciales del cuidado de los pacientes con problemas clínicos específicos. En particular, las vías de atención de los pacientes terminales se desarrollaron como un modelo para mejorar la atención de todos los pacientes terminales. El objetivo es asegurar que se proporcione el tratamiento más apropiado en el momento más apropiado y que lo brinde el profesional de la salud más apropiado. Las vías clínicas para la atención del paciente terminal se utilizan ampliamente en todo el mundo y se consideran el valor de referencia (gold standard). Por lo tanto, los médicos necesitan una revisión sistemática que les informe acerca de la utilización de las vías de atención.

Objetivos:

Evaluar los efectos de las vías de atención de pacientes terminales, en comparación con la atención habitual (ninguna vía) o con la atención guiada por otra vía de atención de pacientes terminales en todos los ámbitos de asistencia sanitaria (p.ej. hospitales, asilos de ancianos, comunidad).

Métodos de búsqueda:

Se realizaron búsquedas en el Registro Cochrane de Ensayos Controlados (Cochrane Register of Controlled Trials, CENTRAL), en el registro especializado del Grupo Cochrane de Dolor, Apoyo y Curas Paliativas (Palliative and Supportive Care Review group), MEDLINE, EMBASE, artículos de revisión y listas de referencias de artículos pertinentes. La última búsqueda se realizó en septiembre 2009.

Criterios de selección:

Todos los ensayos controlados aleatorios (ECA), ensayos cuasialeatorios o estudios controlados tipo antes y después (before and after studies) de alta calidad que comparan el uso de una vía de atención para el cuidado de pacientes terminales versus la no utilización de la misma.

Obtención y análisis de los datos:

Dos revisores examinaron los resultados de las búsquedas en contraposición con los criterios de inclusión predefinidos.

Resultados principales:

La búsqueda identificó 920 títulos potencialmente pertinentes, pero ningún estudio cumplió con los criterios de inclusión de la revisión.

Conclusiones de los autores:

Sin pruebas adicionales disponibles no es posible recomendar el uso de vías de atención para el cuidado de pacientes terminales. Se necesitan ECA u otros estudios controlados bien diseñados para evaluar el uso de vías de atención para el cuidado de pacientes terminales.

Este documento debe ser citado como:

Esta revisión debería citarse como: Raymond Chan, Joan Webster. Vías de atención para mejorar los resultados del cuidado de pacientes terminales (Revision Cochrane traducida). En: Número . Oxford: Update Software Ltd. Disponible en: http://www.update-software.com. (Traducida de , 2010 Issue 1 Art no. . Chichester, UK: John Wiley & Sons, Ltd.).

Datos de la investigación

Obtener el texto completo en The Cochrane Library

Grupo de Revisión Principal:

Pain, Palliative and Supportive Care Group

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Vías de atención para mejorar los resultados del cuidado de pacientes terminales

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