Pesario cervical para la prevención del parto prematuro

El parto antes de término es la causa de más de la mitad de las muertes de recién nacidos. La debilidad cervical es una causa común, aunque su diagnóstico exacto no está estandarizado y posiblemente esté basado en la historia clínica de la mujer, incluida la pérdida de dos o más embarazos en el segundo trimestre. Se han probado diferentes técnicas de tratamiento, entre ellas, el cierre del cuello uterino con una sutura para prevenir su abertura prematura. Aunque es un procedimiento sencillo, requiere anestesia y puede tener complicaciones de hemorragia y causar infección y pérdida del embarazo. El cierre del cuello uterino con un anillo de silicona (pesario cervical) que se extrae después de aproximadamente 37 semanas es una alternativa sencilla y no invasiva que puede reemplazar el procedimiento de sutura cervical. Hasta la fecha, no existen pruebas fiables de ensayos controlados aleatorios bien diseñados que muestren que un pesario cervical sea beneficioso. Un estudio no aleatorio reveló que cerca de la mitad de las mujeres que usan pesarios se quejaron de mayor flujo vaginal después del uso del pesario cervical. Tres ensayos controlados aleatorios están en curso e incluyen embarazadas con cuello uterino corto.