Agentes antibacterianos en las restauraciones con composite para la prevención de la caries dental

Pereira-Cenci T, Cenci MS, Fedorowicz Z, Marchesan MA

Cuando la caries ha causado una cavidad en el diente se pueden utilizar diversos materiales de relleno. Estos materiales incluyen el composite, el cemento de ionómero vítreo, la amalgama y los compómeros. La caries secundaria (caries dental que puede parecer cerca o debajo de una obturación en un estadio posterior) es una preocupación habitual en la práctica odontológica y puede reducir la vida útil de estas obturaciones. Los agentes antibacterianos pueden incorporarse en algunos materiales de relleno dental, es decir los composites, para ayudar a prevenir la aparición de la caries secundaria. Esta revisión no encontró ensayos que apoyen o refuten la efectividad de la incorporación de agentes antibacterianos en las restauraciones con composite para prevenir la caries dental. Los revisores llegaron a la conclusión de que la investigación futura debería dirigirse a aportar pruebas para que los odontólogos tomen decisiones fundamentadas acerca de si los agentes antibacterianos son efectivos para mejorar los resultados clínicos en las restauraciones con composite y que los futuros ensayos controlados aleatorios deberían estar bien diseñados e informarse según la Declaración "Consolidated Standards of Reporting Trials (CONSORT)" (

Resumen (haga clic para leer)

Antecedentes:

La caries dental es una enfermedad multifactorial en la cual la fermentación del azúcar de los alimentos por parte de las bacterias del biofilm (placa dental) lleva a la desmineralización localizada de las superficies del diente, que en último término puede dar lugar a la formación de cavidades. El composite se utiliza ampliamente en odontología para restaurar los dientes. Estas restauraciones pueden fallar por varias razones, tales como caries secundaria, desgaste excesivo, deterioro marginal, sensibilidad del diente, necrosis pulpar y fractura del material de restauración. La caries adyacente a las restauraciones es una de las causas principales del reemplazo de restauraciones. La presencia de antibacterianos, tanto en el material de relleno como en los sistemas de adhesión, en teoría podría afectar el inicio y la evolución de la caries adyacente a las restauraciones.

Objetivos:

Evaluar los efectos de la incorporación de agentes antibacterianos en las restauraciones con composite para la prevención de la caries dental.

Métodos de búsqueda:

Se realizaron búsquedas en las siguientes bases de datos en febrero 2009: Registro de Ensayos del Grupo Cochrane de Salud Oral (Cochrane Oral Health Group); Registro Cochrane Central de Ensayos Controlados (Cochrane Central Register of Controlled Trials) (CENTRAL) (The Cochrane Library 2009, número 1); MEDLINE vía OVID (1950 hasta febrero 2009) sin filtro; y EMBASE vía OVID (1980 hasta febrero 2009) sin filtro.

Criterios de selección:

Ensayos clínicos controlados aleatorios (ECA) que comparan restauraciones con composite que contiene agentes antibacterianos versus restauraciones con composite sin antibacterianos.

Obtención y análisis de los datos:

Dos revisores llevaron a cabo la detección de los estudios en duplicado y de forma independiente y aunque no se identificaron ensayos elegibles, los dos autores habían planificado extraer los datos de forma independiente y evaluar la calidad del ensayo mediante las metodologías estándar de la Colaboración Cochrane.

Resultados principales:

Se recuperaron 128 referencias de estudios, ninguno de los cuales cumplía con los criterios de inclusión para esta revisión, y por lo tanto, todos fueron excluidos.

Conclusiones de los autores:

No fue posible identificar ensayos controlados aleatorios sobre los efectos de la incorporación de agentes antibacterianos en las restauraciones con composite para la prevención de la caries dental. La falta de pruebas de alto nivel sobre la efectividad de esta intervención pone de relieve la necesidad de ensayos clínicos controlados aleatorios bien diseñados y con adecuado poder estadístico.

Este documento debe ser citado como:

Esta revisión debería citarse como: Tatiana Pereira-Cenci, Maximiliano S Cenci, Zbys Fedorowicz, Melissa A Marchesan. Agentes antibacterianos en las restauraciones con composite para la prevención de la caries dental (Revision Cochrane traducida). En: Número . Oxford: Update Software Ltd. Disponible en: http://www.update-software.com. (Traducida de , 2009 Issue 3 Art no. . Chichester, UK: John Wiley & Sons, Ltd.).

Datos de la investigación

Obtener el texto completo en The Cochrane Library

Grupo de Revisión Principal:

Oral Health Group

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Agentes antibacterianos en las restauraciones con composite para la prevención de la caries dental

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