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¿Debe utilizarse la adhesiolisis laparoscópica en los pacientes con obstrucción aguda del intestino delgado?

Roberto Cirocchi, Iosief Abraha, Eriberto Farinella, Alessandro Montedori, Francesco Sciannameo
Publicado en línea: 
17 febrero 2010
¿Debe utilizarse la adhesiolisis laparoscópica en los pacientes con obstrucción aguda del intestino delgado?

La laparoscopia abdominal es una técnica quirúrgica mínimamente invasiva en que las operaciones se llevan a cabo a través de una incisión (en general de 2 a 3 cm) mediante el uso de un laparoscopio conectado a una cámara de video. La obstrucción del intestino delgado puede ocurrir después de la cirugía abierta. Según los datos de varios estudios, la cirugía laparoscópica es técnicamente posible y segura para el tratamiento de la obstrucción del intestino delgado, sin embargo se conoce poco acerca de su eficacia en cuanto a la mortalidad y morbilidad.

Esta revisión considera el interrogante de si la cirugía laparoscópica es efectiva con respecto a la laparotomía tradicional. No se identificaron ensayos controlados aleatorios o ensayos clínicos controlados prospectivos que compararan la laparoscopia con la laparotomía para la obstrucción del intestino delgado. Aunque existió evidencia a partir de informes de series de casos, estudios observacionales y ensayos clínicos controlados retrospectivos, se requieren ensayos controlados aleatorios de alta calidad sobre el beneficio y los daños potenciales asociados con el uso de la laparoscopia para la obstrucción del intestino delgado.