Sugammadex: fármaco de reversión selectiva para la prevención del bloqueo neuromuscular residual posoperatorio

Se requiere de relajación muscular para facilitar algunos procedimientos quirúrgicos. Si no se revierten completamente después de la cirugía, los efectos de la relajación muscular quizá provoquen debilidad muscular permanente, problemas respiratorios, infección pulmonar y recuperación retardada. En la actualidad, la neostigmina y otros fármacos de la misma familia se utilizan para restaurar la función muscular después de la cirugía. Sin embargo, estos fármacos no son eficaces en todas las situaciones y también pueden causar complicaciones. Las complicaciones incluyen cambios en la función cardíaca y pulmonar, y náuseas o vómitos después de la cirugía. El sugammadex es un nuevo fármaco que se utiliza después de la cirugía para revertir los efectos de los relajantes musculares. En este artículo de la revisión se ha incluido 18 ensayos sobre la eficacia y la seguridad del sugammadex. Los ensayos incluyeron un total de 1 321 pacientes. Se demostró que el sugammadex es más eficaz que el placebo (ningún fármaco) o la neostigmina en la reversión de la relajación muscular causada por el bloqueo neuromuscular durante la cirugía, y es relativamente seguro. Ocurrieron complicaciones graves en menos del 1% de los pacientes que recibieron sugammadex. Los resultados de este artículo de la revisión (especialmente los resultados de seguridad) necesitan ser confirmados por ensayos futuros en poblaciones más numerosas de pacientes.