Talidomida o análogos de talidomida para el mantenimiento de la remisión en la enfermedad de Crohn

La prevención de la recaída es un aspecto fundamental en el tratamiento de la enfermedad de Crohn. Actualmente no hay tratamientos disponibles que mantengan completamente la remisión y no tengan efectos secundarios significativos. En ocasiones la talidomida se utiliza en la práctica clínica para intentar mantener la remisión en la enfermedad de Crohn. Esta revisión no encontró ensayos controlados aleatorios que hayan investigado la función de la talidomida o de un fármaco similar como la lenalidomida para el mantenimiento de la remisión en la enfermedad de Crohn. Actualmente no existen pruebas a favor ni en contra del uso de estos agentes como tratamiento de mantenimiento de la remisión en la enfermedad de Crohn. Sin embargo, debido al riesgo conocido de defectos congénitos graves no se recomienda el uso de la talidomida. Con la lenalidomida existe un riesgo mucho menor de defectos congénitos y se necesitan ensayos controlados aleatorios bien diseñados para investigar la efectividad y los efectos secundarios de este fármaco para el mantenimiento de la remisión en la enfermedad de Crohn. No se recomienda el uso de lenalidomida hasta que haya datos disponibles de un estudio bien diseñado que apoye su uso.