Esteroides intravítreos versus observación para el edema macular secundario a la oclusión de la vena central de la retina

La oclusión de la vena central de la retina (OVCR) es la anomalía vascular retiniana más frecuente después de la retinopatía diabética. Se presenta clásicamente como una pérdida indolora unilateral de la visión en las personas mayores de 40 y se asocia con afecciones como la hipertensión, la diabetes, el glaucoma y enfermedades hematológicas. El edema macular (EM) es una complicación de la OVCR y es la razón principal de la pérdida de la visión en esta afección. Actualmente no hay ningún tratamiento para este trastorno y el tratamiento láser no es eficaz para el edema macular inducido por OVCR. Se han usado inyecciones esteroides en el ojo para tratar el edema macular causado por otros trastornos del ojo. Esta revisión procuró examinar los riesgos y los beneficios de usar esteroides intravítreos en el tratamiento de OVCR-ME. Aunque los esteroides intravítreos pueden producir mejoras en la visión, generalmente el efecto dura sólo unos pocos meses y existe el riesgo de desarrollar glaucoma, cataratas y otras complicaciones. Debido a un número inadecuado de estudios bien diseñados sobre el tema, no se pueden establecer conclusiones definitivas y por lo tanto el uso de los esteroides intravítreos es todavía experimental. Cuando se publiquen los resultados de un ensayo controlado aleatorio nuevo (el ensayo SCORE), pueden presentarse respuestas más definitivas.