Profilaxis preexposición con antirretrovirales para la prevención del VIH en individuos de alto riesgo

Esta revisión evaluó los efectos de la profilaxis preexposición con antirretrovirales para la prevención de la infección por VIH en individuos de alto riesgo. Se identificaron 10 ensayos; ocho estudios planificados o en curso y dos finalizados Sólo uno de los dos ensayos finalizados cumplió los criterios de inclusión para esta revisión. El ensayo incluido no pudo completarse según lo previsto porque dos de los centros donde se realizaba el mismo se cerraron anticipadamente. Se halló que el uso diario de tenofovir disoproxil fumarato (TDF) por vía oral en mujeres no infectadas por el VIH no se asoció con un aumento de los eventos adversos. La efectividad del TDF para disminuir el riesgo de contraer el VIH no pudo evaluarse de manera concluyente debido al escaso número de infecciones por VIH observadas durante el ensayo. El resultado, sin embargo, justifica la realización de otros ensayos clínicos para evaluar el valor de los fármacos antirretrovirales orales como profilaxis contra la infección por VIH. Actualmente, no puede recomendarse el uso profiláctico de TDF u otro fármaco antirretroviral como enfoque nuevo para la prevención de la infección por VIH. Se necesitan ensayos clínicos más amplios para determinar la efectividad y la inocuidad del uso de fármacos para la profilaxis preexposición contra la infección por VIH en diversos grupos de riesgo.