Inmunoglobulina intravenosa como tratamiento adyuvante para la granulomatosis de Wegener

La granulomatosis de Wegener es un trastorno poco frecuente que provoca inflamación de los vasos sanguíneos. Esta inflamación limita el flujo sanguíneo a diversos órganos, lo que finalmente puede lesionar los órganos. Los órganos más afectados por la granulomatosis de Wegener incluyen los pulmones, las vías respiratorias superiores, los riñones, las articulaciones, la piel y los ojos. La granulomatosis de Wegener también produce un granuloma (una masa o nódulo de tejido inflamatorio) que se encuentra alrededor de los vasos sanguíneos y que también puede lesionar el tejido circundante. Se desconoce la causa de la granulomatosis de Wegener. El tratamiento re realiza con corticosteroides y fármacos citotóxicos que a menudo se utilizan para la quimioterapia. La mayoría de los pacientes mejoran con estos fármacos. Sin embargo, el trastorno remite en aproximadamente la mitad de los pacientes. La inmunoglobulina intravenosa (IgIV) es un producto sanguíneo costoso y bastante escaso que se ha utilizado para tratar la granulomatosis de Wegener, pero no se conocen sus efectos sobre el trastorno. Se intentó averiguar si la IgIV proporciona ventajas cuando se agrega a los tratamientos estándar. Se encontró un ensayo aleatorio pequeño en el cual 34 participantes se asignaron al azar a recibir IgIV o placebo una vez al día además de azatioprina y prednisolona para el mantenimiento de la remisión. Este ensayo no proporcionó pruebas suficientes para determinar si la IgIV tiene ventajas sobre los corticosteroides y los inmunodepresores para el tratamiento de la granulomatosis de Wegener.