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Español

Incisión y drenaje del absceso perianal con o sin tratamiento de la fístula anal

Ali Irqam Malik, Richard L Nelson, Samson Tou
Publicado en línea: 
7 julio 2010

El absceso perianal produce dolor intenso cerca del conducto anal debido a una infección con formación de pus (absceso). El tratamiento es una operación de urgencia, en la cual se hace una incisión en la piel cerca del ano y se drena el pus para aliviar el dolor. Algunos pacientes con absceso perianal presentan un túnel asociado (fístula), que conecta el ano con la piel adyacente. La fístula puede causar problemas como salida de líquido (secreción) de la piel cercana al ano o puede producir un absceso recurrente, y por lo tanto se debe habitualmente repetir la operación para su tratamiento. Por este motivo, se ha propuesto que puede ser mejor para los pacientes realizar el tratamiento de la fístula al mismo tiempo que se realiza el drenaje del absceso perianal. Esta revisión sistemática evalúa los ensayos aleatorios que han abordado los beneficios y los riesgos del tratamiento combinado de las fístulas y los abscesos perianales. Se han publicado seis estudios sobre este tema. Los análisis demuestran que el tratamiento combinado reduce el riesgo de absceso o fístula persistente, o la necesidad de repetir la cirugía sin un aumento estadísticamente significativo de incontinencia posoperatoria.