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Intervenciones para reemplazar los dientes perdidos: tratamiento de los tejidos blandos para el implante dental

Esposito M, Grusovin MG, Maghaireh H, Coulthard P, Worthington HV

Los implantes dentales se colocan generalmente mediante la elevación de un colgajo de tejido blando pero, en algunos casos, también pueden colocarse sin una elevación del colgajo, lo que reduce el malestar postoperatorio. Se propusieron varias técnicas de colgajo y de sutura. Con frecuencia, los tejidos blandos se manipulan y se aumentan por motivos estéticos. En general, se recomienda que los implantes se rodeen con tejidos blandos "firmes" (insertados / queratinizados) en lugar de una mucosa "movible" para mejorar su pronóstico a largo plazo.

La revisión halló algunas pruebas débiles, provenientes sólo de dos estudios con pocos pacientes, de que la colocación de los implantes dentales con una técnica sin colgajo reduce el malestar postoperatorio (dolor y tumefacción), sin amenazar el éxito del implante (sólo un estudio) en los pacientes seleccionados. No existen pruebas suficientes para recomendar una técnica específica de colgajo (dos estudios piloto pequeños) o sutura. No existe ningún ensayo confiable que indique la necesidad o no de las técnicas de corrección / aumento del tejido blando ni informe cuál es la mejor técnica, o si el aumento del ancho de la mucosa queratinizada firme alrededor de los implantes dentales posee algún beneficio.

Datos de la investigación