Resúmenes Cochranebeta

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Intervenciones para el tratamiento de los dientes frontales permanentes traumatizados: avulsionados (expulsados) y recolocados

Day P, Duggal M

El daño de los dientes frontales durante la niñez es frecuente. Una de las lesiones más graves ocurre cuando el diente es expulsado totalmente de la cavidad bucal (avulsionado). A menudo, la mejor opción es recolocar el diente lo más rápido posible. Dicha opción sólo es posible con dientes permanentes. Una vez recolocado, el diente puede cicatrizar de dos maneras si es tratado correctamente. En condiciones ideales, el ligamento alrededor de la raíz se reconstituye, y el diente puede durar como cualquier otro diente, situación que se conoce como “cicatrización periodontal”. Cuando existe demasiado daño en el ligamento, la cicatrización ocurre mediante reemplazo óseo, el diente es reemplazado por hueso y se pierde en pocos años. Esta situación se denomina "consolidación ósea".

La consolidación ósea causa problemas significativos a plazo medio en los niños y su tratamiento es tema de otra revisión Cochrane. La falta de un diente o dientes frontales superiores, como resultado de no recolocar un diente avulsionado o a causa del tratamiento para la consolidación ósea, puede tener un efecto importante en la estética dental y facial. Así, pueden verse afectadas la autoestima y la interacción social general del individuo, así como la manera en que otras personas lo ven.

Esta revisión Cochrane investigó qué tratamientos promueven la reparación dental con cicatrización periodontal. Se encontraron tres estudios. Los beneficios de estos tratamientos requieren investigación adicional antes de se que puedan indicar fármacos específicos. Esta limitación se debe a que los estudios tenían un diseño poco adecuado, lo que puede haber influido en los beneficios hallados. Se puede concluir que el siguiente principio general de tratamiento refuerza las normas actuales: Para los dientes con pocas perspectivas de cicatrización periodontal, es posible realizar un tratamiento en los conductos radiculares antes de que el diente sea recolocado sin efectos perjudiciales adicionales.

Datos de la investigación