Asesoramiento y pruebas voluntarias de VIH (APV) a domicilio en los países en vías de desarrollo
La epidemia de VIH SIDA sigue siendo un problema global significativo, con la carga de la epidemia soportada por los países en vías de desarrollo. El diagnóstico y control de la infección depende de que los individuos afectados busquen conocer y conozcan su estado de VIH y cambien su comportamiento para no infectarse y si ya están infectados con VIH, busquen cambiar su comportamiento para evitar infectar a otros. La captación del APV sigue siendo baja, en particular en los países en vías de desarrollo y algunos de los desafíos incluyen la facilidad de someterse a una prueba de VIH. Los investigadores teorizaron que la prestación de pruebas de VIH a domicilio o el envío de los resultados a domicilio aumentarían la aceptación de las pruebas de VIH.
En el mundo, se calcula que 38 millones de personas están infectadas por el VIH, con más del 90% en los países en vías de desarrollo y un 64% en África al sur del Sahara solamente (24,5 millones). En los países en vías de desarrollo, sólo cerca del 10% de las personas que necesitan el APV tienen acceso al mismo. Los desafíos de las pruebas de VIH en esos países incluyen la dificultad y el costo de acceder a una prueba de VIH. El objetivo de esta revisión era identificar y evaluar críticamente los estudios que abordaban la prestación de asesoramiento y pruebas voluntarias de VIH a domicilio en los países en vías de desarrollo y determinar si el asesoramiento y pruebas voluntarias de VIH a domicilio se asocian con una mejoría en los resultados de las pruebas de VIH en comparación con los modelos basados en instituciones.
Los dos ensayos encontrados que cumplían con los criterios de inclusión fueron realizados en países en vías de desarrollo y en conjunto incluyeron un total de 2717 participantes. Los investigadores compararon la aceptación de la prueba de VIH a domicilio o los resultados de la prueba enviados a domicilio con la realización de la prueba de VIH en un consultorio y la entrega de los resultados de la prueba en el mismo lugar. Esta revisión de dos ensayos no halló pruebas suficientes para recomendar el APV a domicilio, aunque los resultados indicaron que mejoró la aceptación de las pruebas de VIH.