Herramientas para la evaluación de riesgos en la prevención de úlceras de decúbito

Moore ZEH, Cowman S

Las úlceras de decúbito (también conocidas como escaras por presión, escaras de decúbito y úlceras por presión) son áreas localizadas de daño tisular causado por fuerzas de presión, roce o fricción excesivas. La úlcera de decúbito aparece principalmente en personas con movilidad limitada o daño nervioso. La evaluación de riesgos de úlcera de decúbito forma parte del proceso utilizado para identificar a los individuos en riesgo de desarrollar una úlcera de decúbito. Las evaluaciones de riesgos por lo general utilizan listas de verificación y su uso se recomienda en las guías de prevención de úlceras de decúbito. Los autores no encontraron estudios que fueran elegibles para su inclusión en la revisión. Por lo tanto, no se conoce si realizar una evaluación de riesgos logra algún cambio en el número de nuevas úlceras de decúbito.

Resumen (haga clic para leer)

Antecedentes:

La evaluación de riesgos de las úlceras de decúbito es un componente del proceso de evaluación utilizado para identificar a los individuos en riesgo de desarrollar una úlcera de decúbito. Muchas de las guías internacionales de prevención de úlceras de decúbito recomiendan el uso de una herramienta de evaluación de riesgos, pero no se conoce si la utilización de una herramienta de evaluación de riesgos logra algún cambio en los resultados de los pacientes. Se realizó una revisión para aclarar la función de la evaluación de riesgos de úlceras de decúbito en la práctica clínica.

Objetivos:

El objetivo de esta revisión fue determinar si el uso de herramientas estructuradas y sistemáticas de evaluación de riesgos de úlceras de decúbito, en cualquier contexto de asistencia sanitaria, reduce la incidencia de las úlceras de decúbito.

Métodos de búsqueda:

Se realizaron búsquedas en las siguientes bases de datos: MEDLINE (enero 1966 hasta abril, semana 3, 2008); EMBASE (1974 hasta semana 17, 2008); CINAHL (1982 hasta abril, semana 4, 2008); El Registro Cochrane Central de Ensayos Controlados (Cochrane Central Register of Controlled Trials, CENTRAL) (The Cochrane Library, número 2, 2008); Registro Especializado de Ensayos Controlados del Grupo Cochrane de Heridas (Cochrane Wounds Group) (búsqueda 29/4/2008). No hubo limitación de idioma o fecha de publicación del ensayo.

Criterios de selección:

Para esta revisión se consideraron los ensayos controlados aleatorios (ECAs) que compararan el uso de herramientas estructuradas y sistemáticas de evaluación de riesgos de úlceras, con herramientas de evaluación de riesgos de úlceras de decúbito no estructuradas o que utilizaron el criterio clínico sin ayuda, o ECAs que compararan el uso de diferentes herramientas estructuradas de evaluación de riesgos de úlceras de decúbito.

Obtención y análisis de los datos:

Dos revisores evaluaron de forma independiente la elegibilidad de los títulos y, de estar disponibles, los resúmenes de los estudios identificados mediante la estrategia de búsqueda. Se obtuvieron las versiones completas de los estudios potencialmente pertinentes y dos revisores realizaron de forma independiente la revisión con respecto a los criterios de inclusión.

Resultados principales:

No se identificaron estudios que cumplieran con los criterios de inclusión.

Conclusiones de los autores:

A pesar del uso generalizado de las herramientas de evaluación de riesgos de que los individuos desarrollen úlceras de decúbito, no existen ensayos con asignación al azar que las comparen con el uso de criterios clínicos sin ayuda o ninguna evaluación de riesgos, en cuanto a las tasas de úlcera de decúbito. Por lo tanto, no es posible concluir que el uso de herramientas estructuradas y sistemáticas de evaluación de riesgos de úlceras de decúbito, en cualquier contexto de asistencia sanitaria, reduzca la incidencia de las úlceras de decúbito. Es necesario evaluar el efecto de las herramientas estructuradas de evaluación de riesgos sobre la incidencia de úlcera de decúbito.

Este documento debe ser citado como:

Esta revisión debería citarse como: Moore Zena EH, Cowman Seamus. Herramientas para la evaluación de riesgos en la prevención de úlceras de decúbito (Revisión Cochrane traducida). En: , 2008 Número 4. Oxford: Update Software Ltd. Disponible en: http://www.update-software.com. (Traducida de , 2008 Issue 3. Chichester, UK: John Wiley & Sons, Ltd.).

Datos de la investigación

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