Intervenciones no farmacológicas para ayudar a la inducción de la anestesia en niños

Se incluyeron 17 ensayos, todos de países desarrollados, que incluyeron 1 796 niños, sus padres o ambos. Ocho ensayos evaluaron la presencia de los padres. Ninguno mostró diferencias significativas de la ansiedad o la cooperación de los niños durante la inducción, excepto uno donde la presencia de los padres fue significativamente menos efectiva que midazolam para reducir la ansiedad de los niños con respecto a la inducción. Seis ensayos evaluaron intervenciones para niños. La preparación con un paquete informático mejoró la cooperación en comparación con la presencia de los padres (un ensayo). Los niños que jugaban videojuegos de mano antes de la inducción estuvieron significativamente menos ansiosos que los controles o los niños premedicados (un ensayo). En comparación con los controles, los médicos payasos redujeron la ansiedad en los niños (modified Yale Preoperative Anxiety Scale [Escala de Ansiedad Preoperatoria de Yale modificada] [mYPAS]): diferencia de medias (DM) 30,75, IC del 95%: 15,14 a 46,36; un ensayo). En los niños que se sometieron a hipnosis hubo una tendencia no significativa hacia la reducción de la ansiedad durante la inducción (mYPAS

En tres ensayos se evaluaron intervenciones en los padres. Los niños cuyos padres recibieron acupuntura en comparación con los niños de padres que recibieron acupuntura simulada estuvieron menos ansiosos durante la inducción (mYPAS DM 17; IC del 95%: 3,49 a 30,51) y más niños fueron cooperativos (CR 0,63; IC del 95%: 0,4 a 0,99). La ansiedad de los padres también se redujo significativamente en este ensayo. En dos ensayos, un video visto en el período preoperatorio no mostró efectos sobre los resultados en los niños ni en los padres.