Este resumen de una revisión Cochrane presenta lo que se conoce a partir de la investigación acerca de las ventajas y desventajas del uso de hueso fresco congelado o procesado para la reparación del hueso de la cadera durante la cirugía.
La revisión muestra que no se encontraron estudios que compararan las utilidades clínicas del hueso procesado versus el hueso fresco congelado en la cirugía de la cadera de revisión.
¿Qué es la cirugía de la cadera de revisión y qué es el hueso procesado y el hueso fresco congelado?
El problema más frecuente con los reemplazos de la cadera es que la prótesis utilizada para reemplazar el hueso enfermo original se empieza a debilitar con el transcurso del tiempo. Lo anterior sucede porque con el transcurso de los años se pierde algún tejido óseo de la articulación de la cadera. Generalmente, este hecho ocurre a los diez años o más después de la operación. En ocasiones, se necesita otra cirugía para remodelar el hueso perdido, llamada "cirugía de revisión". Durante este tipo de cirugía, se puede utilizar una técnica llamada injerto por impactación para reemplazar el hueso perdido. El injerto por impactación incluye el prensado de las astillas óseas pequeñas en la parte superior del hueso del muslo o en las cavidades a ambos lados del hueso de la cadera.
Se pueden utilizar dos tipos de hueso: procesado o no procesado (fresco congelado). El hueso proviene de donantes y se almacena y se procesa en los "Establecimientos de tejidos" de forma similar a la manera en la que se dona y se almacena la sangre. A las donaciones óseas, se les realiza un cribado exhaustivo antes del uso. El procesamiento del hueso donado antes de utilizarlo en el injerto por impactación limita la posibilidad poco frecuente de transmisión de infecciones, p.ej., VIH o hepatitis. Sin embargo, hay inquietudes acerca de que el hueso procesado es menos satisfactorio clínicamente que el hueso fresco congelado.