Tratamiento de microondas para el ectropión cervical
En los países occidentales, el ectropión cervical o la erosión se considera un proceso fisiológico normal que no requiere intervención. Sin embargo, en China, el ectropión cervical se considera uno de los tipos más frecuentes de cervicitis crónica y se lo suele tratar. Uno de los tratamientos tópicos muy utilizado es la coagulación de tejido por microondas. Los autores identificaron 92 ensayos clínicos aleatorios potenciales (ECA) que compararon el tratamiento de microondas con ningún tratamiento u otros tratamientos de las bases de datos chinas, pero sólo tres estudios se consideraron como ECA. Los otros estudios eran registros retrospectivos, o bien asignaron incorrectamente a las participantes. Para algunos estudios no se logró establecer contacto con los revisores originales, o bien no se pudo obtener el texto completo para comprobar los métodos de asignación al azar utilizados. Según el protocolo de revisión las participantes debían ser sintomáticas con secreción mucopurulenta o debían presentar hemorragias de contacto antes del tratamiento. Los revisores consideraron que no podían responder a la pregunta sobre el uso justificado del tratamiento de microondas, ya que sólo se hallaron tres ECA de baja calidad. Aunque los ensayos revelaron una mejoría en el aspecto del cuello uterino con el tratamiento de microondas comparado con el tratamiento de control, no fue posible evaluar si las mujeres eran sintomáticas antes del tratamiento. Se necesitan estudios adicionales de alta calidad.