Obtención y análisis de los datos:
Se recogieron, validaron y analizaron nuevamente los datos actualizados sobre todos los pacientes asignados al azar de todos los ensayos aleatorios disponibles, que incluyeron 491 pacientes de 6 ECA. Para todas las medidas de resultado, se calculó el cociente de riesgo combinado general mediante un modelo de efectos fijos. Con el fin de analizar la posible repercusión del diseño de los ensayos, se planificaron con antelación análisis que agruparan los ensayos según aspectos importantes del diseño que pudieran influir sobre el efecto del tratamiento. Para investigar cualquier diferencia en el efecto según subgrupos predefinidos de pacientes, se usó un análisis estratificado del rango logarítmico con respecto a la medida de resultado primaria de supervivencia.
Conclusiones de los autores:
Este metanálisis de los datos de los pacientes individuales (DPI) aporta las mejores pruebas actualmente disponibles sobre el rol de la quimioterapia adyuvante para el carcinoma invasivo de vejiga. Sin embargo, en la actualidad, no existen pruebas suficientes en la cual basar de manera fiable las decisiones terapéuticas. Estos resultados destacan la necesidad urgente de investigación adicional sobre el uso de la quimioterapia adyuvante. Se requiere de resultados de ensayos aleatorios de tamaño adecuado, como el EORTC-30994 en curso, antes que resulte posible extraer cualquier conclusión definitiva.
Este documento debe ser citado como:
Esta revisión debería citarse como: Advanced Bladder Cancer (ABC) Meta-analysis Collaboration. Quimioterapia adyuvante para el carcinoma invasivo de vejiga (datos de pacientes individuales) (Revisión Cochrane traducida). En: , 2008 Número 4. Oxford: Update Software Ltd. Disponible en: http://www.update-software.com. (Traducida de , 2008 Issue 3. Chichester, UK: John Wiley & Sons, Ltd.).
