Progestágeno para el tratamiento de la amenaza de aborto espontáneo
La amenaza de aborto espontáneo es el trastorno en el cual una madre presenta el riesgo de perder su embarazo antes de las 23 semanas de gestación. Los signos son hemorragia vaginal, con o sin dolor abdominal, mientras el cuello uterino está cerrado. Una vez que el cuello uterino comienza a dilatarse, el aborto y la pérdida del embarazo son inevitables. El aborto espontáneo es frecuente, ocurre aproximadamente del 15% al 20% de los embarazos y puede provocar problemas emocionales tales como depresión, trastornos del sueño, ira, etc. El aborto espontáneo también puede asociarse con hemorragia excesiva y shock. En los países de bajos ingresos, a menudo ocasiona la muerte de la madre, pero este resultado es muy raro en los países de altos ingresos. El progestágeno es una hormona esencial para establecer y mantener el embarazo, y por consiguiente, es considerada como un tratamiento posible para la amenaza del aborto espontáneo. La revisión de ensayos encontró sólo dos estudios, que incluyeron a 84 mujeres y que, a pesar de cumplir con los criterios de ingreso, eran estudios de calidad deficiente. En consecuencia, no existen pruebas suficientes para evaluar si el progestágeno constituye un tratamiento eficaz para la amenaza de aborto espontáneo. Los estudios futuros no sólo deben considerar la posible repercusión sobre el aborto espontáneo y el embarazo, sino también la necesidad de comprobar la ausencia de efectos adversos sobre el recién nacido.