Antihistamínicos para la tos inespecífica prolongada en niños
Los niños con tos inespecífica son tratados frecuentemente con una variedad de fármacos para los síntomas de la tos. El objetivo de esta revisión fue evaluar la efectividad de los antihistamínicos en niños con tos prolongada, que no está relacionada con una enfermedad respiratoria subyacente, es decir, tos crónica inespecífica. Se incluyeron tres estudios terapéuticos con 182 pacientes asignados al azar. Dos estudios encontraron que la tos crónica mejoraba significativamente en los grupos con tratamiento y con placebo, sin diferencia entre los dos grupos. Un estudio pequeño, sin embargo, describió que los niños con tos crónica asociada con rinitis alérgica estacional tratada con cetirizina mejoraron significativamente más que los niños tratados con placebo y esta diferencia fue evidente durante dos semanas. Dos estudios que evaluaron los perfiles de seguridad incluyeron 963 participantes asignados al azar y describieron un aumento no significativo de la tos en los participantes que recibieron los fármacos activos. A pesar de las limitaciones de esta revisión, los resultados son similares a los de la revisión sobre antihistamínicos para la tos aguda, la que no mostró ninguna prueba convincente a favor o en contra del uso de antihistamínicos. En contraste con las recomendaciones para los adultos con tos crónica, los antihistamínicos no se pueden recomendar como tratamiento empírico para los niños con tos crónica. Es necesario realizar más investigaciones que analicen los efectos de este tratamiento con medidas de resultado de la tos apropiadas para niños.