Efecto del uso de partograma en las medidas de resultado para mujeres con trabajo de parto espontáneo a término

Un partograma es un formulario impreso, cuyo objetivo es proporcionar un resumen pictórico del trabajo de parto, diagramar el progreso del trabajo de parto y alertar a los profesionales de la salud sobre cualquier problema con la madre o el recién nacido. No esta claro si se debe usar un partograma y, en ese caso, qué diseño de partograma es mejor para las madres y los recién nacidos. Los revisores identificaron cinco ensayos controlados con asignación al azar que incluían 6 187 pacientes en trabajo de parto espontáneo a término. Dos estudios, con 1 590 pacientes, evaluaron la introducción del uso de un partograma versus la atención habitual sin un partograma. Dos estudios que incluían a 3601 pacientes compararon partogramas con diferentes colocaciones de la línea de acción. En términos generales, a partir de esta revisión no hubo pruebas de que el uso de un partograma reduzca o aumente las tasas de cesáreas o tenga algún efecto sobre otros aspectos de la atención en el trabajo de parto. Cuando se compararon diferentes tipos de partogramas, ningún diseño fue mejor que los otros. Es posible que los partogramas sean útiles en ámbitos con acceso más limitado a los recursos de asistencia sanitaria, ya que estudios realizados en México y África mostraron cierta reducción de las tasas de cesáreas con el uso de partogramas y la intervención temprana para el progreso retrasado del trabajo de parto.