Agonistas de la oxitocina para la reducción de la hemorragia posparto.
En los países de ingresos bajos y medios, la hemorragia posparto es una causa principal de mortalidad y morbilidad materna. En los países de ingresos altos, los problemas son mucho menos frecuentes pero aún existe un bajo riesgo de hemorragia posparto grave. El tratamiento activo del alumbramiento, que en general se usa para reducir la pérdida de sangre durante el parto, incluye tres componentes interrelacionados: un fármaco que induce la contracción del útero, pinzamiento temprano del cordón y tracción controlada del cordón. Se han probado diferentes fármacos y, en general, se administra oxitocina intramuscular o sintometrina intramuscular. Los agonistas de la oxitocina son un grupo de fármacos que imitan la acción de la oxitocina. La oxitocina es la hormona que ayuda a reducir la pérdida de sangre durante el parto. La revisión de los ensayos encontró cuatro estudios, con 966 participantes. La mayoría de los ensayos compararon carbetocina (agonista de la oxitocina) con oxitocina, en general por vía intravenosa, en mujeres que se someten a parto vaginal con alto riesgo, o a partos por cesárea electiva. Las pruebas limitadas sugieren que hay pocas diferencias en la efectividad entre la carbetocina y la oxitocina y los efectos adversos como cefalea, náuseas y vómitos también fueron similares. No se evaluaron resultados del recién nacido y tres estudios recibieron apoyo económico de una compañía farmacéutica. Se necesitan estudios adicionales de mayor tamaño.