Extracto de espino para el tratamiento de la insuficiencia cardíaca crónica

Catorce ensayos cumplieron los criterios de inclusión y fueron incluidos en esta revisión. En la mayoría de los estudios el espino se usó como un complemento en el tratamiento convencional. Diez ensayos que incluyeron a 855 pacientes con insuficiencia cardíaca crónica (estadios I y II de acuerdo a la New York Heart Association) proporcionaron datos que fueron apropiados para el metanálisis. Para el resultado fisiológico de la carga de trabajo máximo, el tratamiento con extracto de espino fue más beneficioso que el placebo (DMP [vatio] 5,35; IC del 95%: 0,71 a 10,00; P< 0,02; n = 380). La tolerancia al ejercicio aumentó de manera significativa con el extracto de espino (DMP [vatio x min] 122,76; IC del 95%: 32,74 a 212,78; n = 98). El producto de la frecuencia cardíaca, un índice del consumo de oxígeno cardíaco, mostró una disminución significativa con el tratamiento con espino (DMP mmHg/min) -19,22; IC del 95%: -30,46 a -7,98; n = 264). Síntomas como disnea y fatiga mejoraron significativamente con el tratamiento con espino en comparación con el placebo (DMP -5,47; IC del 95%: -8,68 a -2,26; n = 239). No se informaron datos relevantes sobre mortalidad y morbilidad como casos cardíacos, sólo un ensayo mencionó las muertes (tres en el activo, una en el de control) sin brindar detalles adicionales. Los eventos adversos informados fueron poco frecuentes, leves y transitorios; e incluyeron náuseas, mareos, molestias cardíacas y gastrointestinales.