Interfaces de administración de presión positiva continua en las vías aéreas para la apnea obstructiva del sueño

La apnea obstructiva del sueño (AOS) es un trastorno en el que los pacientes presentan obstrucción de las vías respiratorias y desarrollan un patrón respiratorio irregular durante el sueño. Si no es tratada, la AOS puede causar diversos problemas de salud, incluida la hipertensión, problemas cardíacos, dificultad para concentrarse, somnolencia excesiva y un mayor riesgo de tener un accidente automovilístico. La PPVR (presión positiva continua en las vías respiratorias) es una forma recomendada ampliamente de tratamiento para la AOS, que consiste en una bomba que introduce el aire en la nariz o la boca de un paciente durante el sueño para mantener permeables las vías respiratorias y detener las obstrucciones que ocurran. La bomba está conectada al paciente por una manguera y una "interface" que descansa en la cara del paciente. Hay muchos tipos diferentes de interface disponibles para el uso de la PPVR, incluidas las máscaras que cubren la nariz, la boca, la nariz y la boca y aun toda la cara. Lamentablemente, los pacientes a menudo presentan efectos secundarios relacionados con su interface, que puede hacer que quieran interrumpir su tratamiento con PPVR. Esta revisión compara las diferentes opciones de interface para PPVR en pacientes con AOS. Dos estudios compararon las máscaras nasales con una máscara oral llamada Oracle y no hubo diferencias significativas entre las dos en el cumplimiento, los registros del estudio del sueño, la somnolencia u otros síntomas de AOS. Un estudio que evaluó las máscaras nasales versus almohadillas nasales (consisten en cánulas que descansan dentro de los orificios nasales) mostró que los pacientes que usaban las almohadillas nasales tenían menos efectos secundarios en general e informaron mayor satisfacción. La máscara nasal resultó mejor que la máscara facial (que cubre la nariz y boca) con un estudio que reveló mayor cumplimiento y menos somnolencia y fue la máscara preferida de casi todos los pacientes. La elección de la interface para una persona particular necesitará adaptarse al individuo. Se necesitan ensayos adicionales que comparen las diversas interfaces de administración de la PPVR para el tratamiento de la AOS.