Plantillas para la prevención y tratamiento del dolor lumbar
El dolor lumbar es uno de los problemas de salud más frecuentes en el mundo industrializado, con estimaciones de que entre 60% y 85% de la población lo experimentará en algún momento de su vida. Los ensayos de laboratorio sugieren que el uso de plantillas para calzado puede ser beneficioso para prevenir y tratar el dolor lumbar, mediante la absorción del golpe provocado por el contacto del pie con el suelo y el sostén del pie en una alineación adecuada. Hay diversas plantillas disponibles.
Se incluyeron seis ensayos que estudiaron poblaciones que permanecían de pie y caminaban una gran cantidad de tiempo en el trabajo de todos los días. Tres estudios de prevención (2 061 participantes) analizaron los efectos de las plantillas hechas a medida y no hechas a medida para prevenir el dolor lumbar. Tres estudios con poblaciones mixtas (256 participantes) analizaron los efectos de las plantillas hechas a medida para el dolor lumbar, sin tener en claro si estaban destinadas a la prevención primaria o secundaria, o al tratamiento. Los estudios no demostraron que las plantillas prevenían el dolor lumbar. Los ensayos incluidos no evaluaron el uso de plantillas exclusivamente para el tratamiento del dolor lumbar.
Aunque la mitad de los ensayos tuvieron una calidad metodológica alta y, por consiguiente, una posibilidad baja de sesgo, los resultados deben ser interpretados con cuidado. La mayoría de los ensayos estudiaron poblaciones específicas jóvenes, masculinas y sumamente activas. Finalmente, no se dispone de datos de tratamiento a largo plazo y prevención.
En conclusión, hay pruebas sólidas de que las plantillas no previenen el dolor lumbar, mientras que las pruebas actuales sobre plantillas como tratamiento para el dolor lumbar no permiten sacar conclusiones. Se necesitan mejores ensayos que evalúen la asociación entre las plantillas y el dolor lumbar antes de la recomendación profesional sobre el uso de plantillas se convierta en norma.