No existen suficientes pruebas sobre la efectividad de los esteroides orales en pacientes con pólipos nasales múltiples.
Los pólipos nasales benignos son bolsas de tejido acuoso que surgen del revestimiento (mucosa) de la cavidad nasal o de los senos nasales que se proyectan hacia las vías nasales, con frecuencia en ambos lados de la nariz. Los síntomas son la obstrucción nasal, el drenaje deficiente de los senos, la pérdida del olfato que afecta el sentido gustativo de los pacientes, produce rinorrea o congestión nasal. Dichos síntomas pueden ser molestos o limitar las actividades cotidianas y la capacidad de dormir de manera que se reducen el bienestar y la calidad de vida. Los pólipos nasales se pueden extraer quirúrgicamente o tratar con esteroides, administrados en forma de sprays o gotas nasales (uso tópico) o por vía oral. El objetivo del tratamiento es tratar el problema inicial o impedir la recurrencia de los pólipos. No se comprobó que alguna técnica quirúrgica resulte enteramente curativa y con frecuencia, los pacientes son sometidos a procedimientos repetidos. Los esteroides orales pueden reducir la necesidad de cirugía pero existen inquietudes con respecto a los efectos secundarios posibles con el uso de esteroides orales a largo plazo. Los efectos secundarios de los ciclos cortos de esteroides orales se definen con menos claridad. Los autores sólo encontraron un ensayo que cumpliera los criterios de inclusion de la revisión. Este ensayo incluyó a 80 participantes y se asignaron al azar a aproximadamente 75% de los mismos para recibir prednisona oral. El mismo demostró una mejoría de las puntuaciones de la calidad de vida y de los síntomas nasales y una reducción significativa del tamaño de los pólipos después de dos semanas de tratamiento en comparación con ningún tratamiento con esteroides. Sin embargo, el ensayo era pequeño y de baja calidad metodológica.