Tratamiento antiangiogénico con modalidades para inhibir el factor de crecimiento endotelial vascular para la degeneración macular neovascular senil
La degeneración macular senil (DMS) es una causa común de pérdida grave de la visión en personas a partir de los 55 años. La DMS neovascular, que incluye el crecimiento anormal de los vasos sanguíneos detrás del ojo, es responsable de la mayoría de las pérdidas graves de la visión relacionadas con la DMS Los fármacos como el pegaptanib y el ranibizumab que bloquean este crecimiento anormal de los vasos sanguíneos detrás del ojo son una forma de tratar este trastorno. Una menor cantidad de pacientes tratados con pegaptanib perdió 15 o más letras de agudeza visual a un año. El ranibizumab solo y cuando se lo combinó con el tratamiento fotodinámico con verteporfina (TFD) produjo menos pacientes con pérdida de 15 o más letras de agudeza visual a un año. Aproximadamente, se necesitan tratar siete pacientes con pegaptanib 0,3 mg o 0,5 mg para prevenir la pérdida de 15 o más letras de agudeza visual en un paciente. Este número es cerca de 14 para el pegaptanib 3 mg. Por otra parte, poco más de tres pacientes necesitan tratarse con una dosis de 0,3 mg o 0,5 mg de ranibizumab para prevenir la pérdida de 15 o más letras de agudeza visual. Muy pocos pacientes tratados con pegaptanib aumentaron la agudeza visual. Una mayor proporción de pacientes tratados con ranibizumab ganó 15 de más letras de agudeza visual a un año en comparación con el tratamiento de simulación o el TFD con verteporfina. Ningún ensayo comparó de forma directa el pegaptanib con el ranibizumab. El pegaptanib y el ranibizumab son beneficiosos para el tratamiento de la DMS neovascular y su uso se asocia con pocos efectos adversos. Los ensayos sobre otros agentes que bloquean el crecimiento anormal de los vasos sanguíneos en esta enfermedad están en curso y se los incluirá en las actualizaciones de la revisión.