Baño o lavado preoperatorio con antisépticos cutáneos para la prevención de la infección del sitio quirúrgico

Se incluyeron seis ensayos con un total de 10 007 participantes. Tres de los ensayos incluidos contaban con tres grupos de comparación. El antiséptico usado en todos los ensayos fue gluconato de clorhexidina al 4% (Hibiscrub). Tres ensayos que incluían 7691 participantes compararon la chlorhexidina con un placebo. El baño con clorhexidina en comparación con un placebo no resultó en una reducción estadísticamente significativa de la SSI; el riesgo relativo de SSI (RR) fue 0,91 (intervalo de confianza [IC] del 95%: 0,80 a 1,04). Cuando se incluyeron solamente los ensayos de alta calidad en esta comparación, el RR de SSI fue 0,95 (IC del 95%: 0,82 a 1,10). Tres ensayos de los 1443 participantes compararon el jabón en barra con clorhexidina; cuando se combinaron, no hubo diferencias en el riesgo de SSI (RR: 1,02; IC del 95%: 0,57 a 1,84). Dos ensayos de 1092 pacientes compararon el baño con clorhexidina sin lavado, un estudio grande encontró una diferencia estadísticamente significativa a favor del baño con clorhexidina (RR: 0,36; IC del 95%: 0,17 a 0,79). El segundo estudio más pequeño no encontró diferencias entre los pacientes que se lavaron con clorhexidina y los que no se lavaron preoperatoriamente.