Vacunas conjugadas antineumocócicas para la prevención de la neumonía con consolidación radiográfica y la enfermedad neumocócica invasiva por los serotipos de la vacuna en niños menores de dos años de edad

Se identificaron cuatro ensayos que evaluaban la eficacia de la VAC para disminuir la incidencia de ENI, dos con neumonía con confirmación radiográfica como resultado y uno con neumonía clínica, con o sin confirmación radiográfica. Los resultados de combinar los niños VIH-1 negativos del estudio sudafricano con los otros estudios son los siguientes: la eficacia de la vacuna (EV) combinada para la ENI de los serotipos de la vacuna fue 88% [intervalo de confianza (IC) del 95%: 73% a 94%; modelo de efectos fijos y de efectos aleatorios], la medida de efecto fue estadísticamente significativa (p<0,00001) y no hubo heterogeneidad [p=0,77I 0%]; la EV combinada para todos los serotipos de ENI fue 66% [IC del 95%: 46% a 79%; modelo de efecto fijo], la medida de efecto fue estadísticamente significativa (p<0,00001) y no hubo heterogeneidad estadística [p=0,09; I 51%]; la EV combinada para la neumonía confirmada por radiografía fue 22% [IC del 95%: 11% a 31%; ambos modelos de efectos fijos y de efectos aleatorios] y no hubo heterogeneidad estadística (p=0,80; I 0%). Los análisis que incluían a todos los niños en el estudio sudafricano (niños negativos y positivos de VIH-1) combinados con los datos de los otros estudios dieron resultados muy similares.