Resumen con terminología más sencilla
Terapia conductual y cognitivo-conductual para el trastorno obsesivo-compulsivo (TOC) en niños y adolescentes
La aparición del trastorno obsesivo-compulsivo a menudo ocurre en la niñez y la adolescencia. Puede ser un trastorno sumamente debilitante, que causa niveles altos de dificultad, deterioro e interrupción del desarrollo psicosocial. También tiene una considerable repercusión sobre otros miembros de la familia. Aunque hay pruebas de que los fármacos pueden reducir los síntomas, a menudo se propone la terapia conductual y cognitivo-conductual (TC/TCC) como tratamientos alternativos aceptables. Estas terapias tienen diversos componentes, pero frecuentemente incluyen ayudar al niño a tolerar mejor las situaciones que le provocan ansiedad y los pensamientos, sin el uso del comportamiento compulsivo para tratar su ansiedad. Otros componentes incluyen educación psicológica acerca de la ansiedad y los TOC, el entrenamiento cognitivo que incluye aprender a identificar y desafiar las maneras no útiles de pensar y la participación de los padres.
Esta revisión identificó cuatro ECA con 222 participantes que evaluaban los beneficios de la terapia conductual y cognitivo-conductual. Los resultados de dos estudios individuales indican que, comparado con un control de la lista de espera o una tableta de placebo, la TC/TCC es un tratamiento efectivo para reducir los síntomas de TOC y disminuye el riesgo de tener TOC después del tratamiento. Basado en dos estudios que compararon directamente la TC/TCC con los fármacos anti-TOC, no hubo pruebas que sugirieran que uno fuera superior al otro. Cuando se combinó con fármacos, la TC/TCC produjo mejores resultados que los fármacos solos, pero la combinación de los fármacos y la TC/TCC no dio mejores resultados que la TC/TCC sola.
Aunque se basa en un pequeño número de estudios, estos resultados proporcionan algún apoyo al potencial valor de la TC/TCC para el tratamiento de niños y adolescentes con TOC. Los enfermos y sus familias pueden desear conocer acerca de lo adecuado de la TC/TCC, y solicitar información sobre la disponibilidad de médicos apropiadamente capacitados.