La hipertensión es uno de los principales factores de riesgo de un ataque cardíaco y un accidente cerebrovascular, y la farmacoterapia para la hipertensión puede reducir este riesgo de manera significativa. Sin embargo, el control de la hipertensión en la comunidad está lejos de ser óptimo. Una de las razones principales por las que esto sucede es que los pacientes con hipertensión a menudo no ingieren la medicación como se ha prescrito. Se han probado varias intervenciones cuyo objetivo es ayudar a que los pacientes tomen su medicación de manera adecuada, pero su eficacia aún es incierta.
Esta revisión evalúa la efectividad de las intervenciones que procuran ayudar a los pacientes a la toma correcta de la medicación para la disminución de la presión arterial. Se incluyeron estudios sobre pacientes adultos con un diagnóstico de hipertensión arterial en el contexto de la comunidad y evaluamos las intervenciones que procuraban aumentar el cumplimiento de la medicación para la disminución de la presión arterial. Los resultados evaluados eran el cumplimiento de la medicación y los cambios en la presión arterial.
Para muchas intervenciones es difícil formular cualquier conclusión real debido a los defectos de los estudios incluidos. Sin embargo, la reducción del número de dosis diarias parece ser eficaz para aumentar el cumplimiento de la medicación para la disminución de la presión arterial y debe probarse como una estrategia de primera línea, aunque hay pocas pruebas que demuestren un efecto sobre la reducción de la presión arterial. Algunas estrategias motivacionales e intervenciones complejas parecen alentadoras, pero necesitamos obtener más pruebas sobre su efecto mediante ensayos controlados aleatorios diseñados cuidadosamente para confirmar estos resultados.