No hay pruebas consistentes sobre la eficacia de la galantamina para el deterioro cognitivo vascular.
La eficacia de la galantamina se ha probado en 2 ECA para el tratamiento de la demencia vascular y para una población mixta de pacientes con enfermedad de Alzheimer y evidencia de enfermedad cerebrovascular. La justificación de su uso es corregir el déficit colinérgico observado en la demencia vascular. Esta revisión halló pruebas de beneficio en medidas de la cognición, incluso en la función ejecutiva, en un estudio pero ninguna ventaja clara sobre el placebo en otro ensayo en el que se consideraron los pacientes con demencia vascular pura. Ambos estudios indicaron tasas mayores de náuseas y vómitos en los participantes tratados activamente.