Cápsula de tongxinluo para el accidente cerebrovascular agudo

Zhuo Q, Yang X, Wu T, Liu G, Zhou L

Los pacientes con accidente cerebrovascular isquémico agudo son muchas veces tratados con medicina tradicional china. Los autores realizaron una revisión sistemática de los beneficios potenciales y la seguridad de la cápsula de tongxinluo usada para el tratamiento de pacientes con accidente cerebrovascular isquémico agudo. Se identificaron dos estudios pertinentes con un total de 232 participantes, pero no aportaron pruebas confiables sobre los efectos de este tratamiento. Se necesitan ensayos controlados aleatorios (ECA) a gran escala y de alta calidad para determinar los efectos de la cápsula de tongxinluo en pacientes con accidente cerebrovascular.

Resumen (haga clic para leer)

Antecedentes:

Las cápsulas de tongxinluo son un compuesto de la medicina tradicional China con sustancias que se consideran que poseen propiedades vasodilatadoras, antiplaquetarias, anticoagulantes, trombolíticas e incluso de reducción de lípidos y, por lo tanto, pueden mejorar el desenlace tras un accidente cerebrovascular isquémico agudo. Hasta la fecha, no se han revisado aún las pruebas de su efecto de manera sistemática, lo que dificulta la derivación de conclusiones sólidas sobre sus beneficios reales y, de hecho, sobre los posibles daños.

Objetivos:

Evaluar la efectividad y los posibles daños de la cápsula de tongxinluo para el infarto cerebral agudo en comparación con el control.

Métodos de búsqueda:

Se hicieron búsquedas en el registro de ensayos del Grupo Cochrane de Accidentes Cerebrales Vasculares (Cochrane Stroke Group) (última búsqueda el 24 enero 2008), Registro Cochrane Central de Ensayos Controlados (Cochrane Central Register of Controlled Trials) (CENTRAL) (, número 4, 2007), MEDLINE (1995 hasta 2006), EMBASE (1995 hasta 2006), China National Knowledge Infrastructure (CNKI, 1994 hasta 2006), CBM (Chinese Biomedical Database) (1995 hasta 2006), Current Controlled Trials (www.controlled-trials.com), National Research Register (http://www.update-software.com/national/). Se realizaron búsquedas en 30 revistas (desde 1995 a 2006) y se estableció contacto con las compañías farmacéuticas y los investigadores principales de los ensayos incluidos.

Criterios de selección:

Ensayos controlados aleatorios que comparan el tongxinluo con el placebo o control abierto (o tongxinluo más tratamiento estándar versus tratamiento estándar solo) en personas con accidente cerebrovascular agudo definitivo. Se excluyeron los ensayos si buscaban reclutar a pacientes con ataques isquémicos transitorios (AIT), hemorragia intracerebral, insuficiencia cardíaca o insuficiencia renal.

Obtención y análisis de los datos:

Dos revisores extrajeron los datos y evaluaron la calidad de los ensayos.

Resultados principales:

Sólo dos estudios de calidad deficiente, con 232 participantes se incluyeron en la revisión. Ningún estudio informó alguno de los resultados especificados previamente, de manera que no se pudo obtener una estimación confiable del efecto del tratamiento sobre los principales resultados clínicos.

Conclusiones de los autores:

No fue posible determinar confiablemente si el tongxinluo tiene un efecto favorable o no favorable en el accidente cerebrovascular isquémico agudo. Se deben realizar ensayos de alta calidad para evaluar la eficacia y la seguridad de la cápsula de tongxinluo para el accidente cerebrovascular isquémico agudo.

Este documento debe ser citado como:

Esta revisión debería citarse como: Zhuo Qi, Yang Xunzhe, Wu Taixiang, Liu Guanjian, Zhou Likun. Cápsula de tongxinluo para el accidente cerebrovascular agudo (Revisión Cochrane traducida). En: , 2008 Número 4. Oxford: Update Software Ltd. Disponible en: http://www.update-software.com. (Traducida de , 2008 Issue 3. Chichester, UK: John Wiley & Sons, Ltd.).

Datos de la investigación

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Cápsula de tongxinluo para el accidente cerebrovascular agudo

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