Paracetamol para el alivio del dolor posterior a la extracción quirúrgica de la muela de juicio inferior
La extracción quirúrgica de la muela de juicio (tercer molar) es el procedimiento quirúrgico más comúnmente realizado en la práctica de cirugía oral. Las complicaciones postoperatorias pueden incluir tumefacción, equimosis y apertura bucal limitada, pero la preocupación más frecuente de los pacientes es el dolor postoperatorio, que puede ser intenso. El paracetamol es efectivo para aliviar el dolor con una incidencia baja de efectos adversos. Es uno de los analgésicos más comúnmente utilizados y está ampliamente disponible sin prescripción en todo el mundo. En esta revisión se investigó la dosis óptima de paracetamol y el momento óptimo para la administración del fármaco a fin de proporcionar un alivio del dolor después de la extracción quirúrgica de la muela de juicio. También se exploraron los efectos secundarios de las diferentes dosis del fármaco.
Se incluyeron 21 ensayos (con más de 2000 participantes). El paracetamol proporcionó un beneficio estadísticamente significativo comparado con el placebo para el alivio del dolor tanto a las cuatro como a las seis horas después de tomar el fármaco. Es más efectivo a una dosis de 1000 mg, y puede tomarse en intervalos de seis horas sin comprometer la seguridad. No existió ninguna diferencia estadísticamente significativa entre el número de pacientes que informó eventos adversos; el total de eventos adversos fue de 19% en el grupo de paracetamol y 16% en el grupo placebo. Debe señalarse que se halló que la mayoría de los estudios presentaron algunas limitaciones, principalmente debidas al informe deficiente de la información. Sin embargo, la revisión concluye que el paracetamol es un fármaco seguro y efectivo para el tratamiento del dolor postoperatorio después de la extracción quirúrgica de la muela de juicio inferior.