Metaloporfirinas para el tratamiento de la hiperbilirrubinemia no conjugada en recién nacidos

Tres pequeños estudios, que reclutaron un total de 170 lactantes, fueron elegibles para su inclusión en esta revisión. Sin cegamiento de la intervención o evaluación de resultados. En los tres estudios, se excluyeron algunos pacientes después de la asignación al azar. Los lactantes tratados con metaloporfirina parecieron tener beneficios a corto plazo comparados con los controles, que incluyeron un máximo inferior del nivel de bilirrubina plasmática en un estudio, una menor frecuencia de hiperbilirrubinemia grave en un estudio, una disminución de la necesidad de fototerapia, menos mediciones de bilirrubina plasmática y una duración más corta de la internación. Ninguno de los lactantes necesitó una exsanguinotransfusión en los dos estudios que describieron este resultado. Ninguno de los estudios informó sobre kernicterus neonatal, muerte, resultados en el neurodesarrollo a largo plazo o anemia ferropénica. Aunque un pequeño número de los lactantes tratados con metaloporfirina como los de control desarrollaron una erupción cutánea por fotosensibilidad, los ensayos eran demasiado pequeños como para descartar un aumento en el riesgo de fotosensibilidad u otros efectos adversos provocados por el tratamiento con metaloporfirinas. Los análisis de subgrupos no fueron posibles debido al reducido número de ensayos incluidos.