Encabezado: El valproato reduce los síntomas maníacos en pacientes con trastorno bipolar. Comparado con la olanzapina, el valproato, un fármaco antipsicótico, puede ser menos eficaz pero causa menos sedación y aumento de peso.
Esta revisión sistemática investigó la eficacia y la aceptabilidad del valproato en comparación con el placebo, el litio, la carbamacepina, la olanzapina y el haloperidol en el tratamiento de los episodios agudos del trastorno bipolar. Se incluyeron diez estudios aleatorios en la revisión: todos estudiaron pacientes con manía. El valproato fue más eficaz que el placebo en el tratamiento de la manía. No hubo diferencias significativas entre la eficacia del valproato y el litio o entre el valproato y la carbamacepina pero hubo menos datos sobre estas comparaciones y por lo tanto, estas preguntas quedan sin responder. Las pruebas sugieren que el valproato puede ser menos eficaz en la reducción de los síntomas maníacos que la olanzapina pero puede causar menos sedación y aumento de peso. Aún se necesitan más ensayos que comparen fármacos para el tratamiento de todos los episodios afectivos.