Obtención y análisis de los datos:
Dos revisores evaluaron la calidad metodológica de los estudios incluidos, de acuerdo a los criterios del Manual Cochrane (Cochrane Handbook). Se introdujeron los datos en Review Manager 4.2 5. Se utilizaron los datos del tipo intención de tratar ("intention-to-treat"). Para los resultados de eficacia dicotómicos, se calculó el riesgo relativo con intervalos de confianza (IC) del 95%. No se pudieron obtener datos de los ECA sobre los resultados distribuidos en forma continua. Al considerar el resultado de daño primario, sólo estuvieron disponibles las tasas generales de abandono en todos los estudios.
Conclusiones de los autores:
El tratamiento con un antipsicótico solo no es una buena opción. Tanto comenzar con un antidepresivo solo y agregar un antipsicótico si el paciente no responde como comenzar con la combinación de un antidepresivo y un antipsicótico parece ser dos opciones apropiadas para los pacientes con depresión psicótica. En la práctica clínica, el equilibrio entre los riesgos y los beneficios sugiere que la monoterapia antidepresiva inicial y el agregado de un antipsicótico si la respuesta es inadecuada debería ser la estrategia de tratamiento preferida para muchos pacientes. La falta general de datos limita la confianza al establecer conclusiones.
Este documento debe ser citado como:
Esta revisión debería citarse como: Wijkstra J, Lijmer J, Balk F, Geddes J, Nolen WA. Tratamiento farmacológico para la depresión psicótica (Revisión Cochrane traducida). En: , 2008 Número 4. Oxford: Update Software Ltd. Disponible en: http://www.update-software.com. (Traducida de , 2008 Issue 3. Chichester, UK: John Wiley & Sons, Ltd.).
