Los anticonceptivos orales combinados con 20 mcg de estrógenos provocan más interrupción temprana y más alteraciones en los patrones de sangrado.
Las preocupaciones por la seguridad han dado lugar al desarrollo de anticonceptivos orales combinados que contienen menos estrógeno. Sin embargo, es posible que las tabletas con una dosis menor de estrógeno no prevengan el embarazo y provoquen cambios inaceptables en los patrones de sangrado. Esta revisión comparó las tabletas con 20 mcg de etinil estradiol con aquellas que contienen más estrógeno. Los estudios encontraron que más mujeres que tomaban tabletas con menor contenido de estrógeno abandonan los estudios temprano y que tenían más alteraciones en los patrones de sangrado que las mujeres que utilizaron tabletas con más estrógeno. Esta revisión no pudo estudiar las diferencias en cuanto a la capacidad de la tableta de bajo contenido de estrógeno para prevenir el embarazo.