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Anticoagulantes versus antiinflamatorios no esteroides o placebo para el tratamiento del tromboembolismo venoso.

Cundiff DK, Manyemba J, Pezzullo JC

Tratamiento con fármacos que diluyen la sangre en comparación con el uso de drogas antiinflamatorias o placebo para las personas con trombosis venosa

Un coágulo sanguíneo puede bloquear un vaso sanguíneo venoso y causar lo que se conoce como tromboembolismo. Con mayor frecuencia, esto ocurre en las piernas (trombosis venosa profunda) o en los pulmones (embolismo pulmonar), lo que puede ser fatal. Una vez formado, un coágulo sanguíneo en una pierna puede aumentar de tamaño o puede dirigirse a los pulmones y el tratamiento recomendado consiste en administrar fármacos que diluyen la sangre (anticoagulantes). Éstos incluyen heparinas y fármacos que inhiben la acción de la vitamina K (warfarina, fenprocumon y acenocumarol). Los posibles daños causados por anticoagulantes incluyen hemorragia intestinal o cerebral y coagulación inducida por anticoagulantes. Los autores de la revisión realizaron una búsqueda minuciosa de la bibliografía médica para identificar estudios controlados en personas con coágulos sanguíneos en las venas, que compararan fármacos para la dilución sanguínea (anticoagulantes) con fármacos para reducir la inflamación (fármacos antiinflamatorios no esteroides) o tratamiento de simulación (placebo). Sólo se identificaron dos estudios pequeños, con un total de 113 participantes que recibieron tratamiento durante tres meses, que arrojaron resultados no concluyentes. Dado que el uso de los anticoagulantes se acepta ampliamente en la práctica clínica, no sería ético el diseño y la ejecución de estudios similares.

Datos de la investigación