Esta revisión es parte de una serie de revisiones Cochrane sobre intervenciones para el dolor en la parte lateral del codo en adultos.
El dolor en la parte lateral del codo es una condición frecuente (prevalencia poblacional: 1-3%) (Allander 1974) que causa un grado importante de morbilidad y costes económicos. El pico de incidencia se presenta entre los 40 y los 50 años, los síntomas a menudo persisten entre 18 meses y 2 años y una pequeña proporción de casos es sometido a cirugía debido a la persistencia de síntomas. Por lo tanto, los costes son altos en términos de la pérdida de productividad y del uso de servicios en salud.
El "dolor en la parte lateral del codo " ha sido descrito mediante varios términos en la literatura, tales como "codo de tenista", "epicondilitis lateral", "codo de remero", "tendinitis del extensor común ", y "peritendinitis del codo". Para los propósitos de esta revisión, se utilizará el término "dolor en la parte lateral del codo", ya que es el que mejor describe el lugar del dolor y permitirá mayor claridad en la inclusión de estudios.
Desde hace tiempo, los medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINES) han sido el tratamiento de primera línea para todos los puntos de tendinitis, incluyendo la parte lateral del codo. Hay varios tipos de AINES orales y tópicos que se encuentran disponibles, ya sea con prescripción médica o como medicamentos de venta libre. Aunque están dentro de los medicamentos que se prescriben con más frecuencia en los países desarrollados (en el Reino Unido se gastan aproximadamente £170 millones al año en estos medicamentos (DoH 1995)), los AINES se asocian con mortalidad y morbilidad importantes, particularmente en términos de los efectos adversos gastrointestinales.
Se han publicado tres revisiones sistemáticas acerca de diversas intervenciones para tratar el dolor en la parte lateral del codo (Labelle 1992, Hudak 1996, Assendelft 1996). Todas ellas reportan una falta de evidencia sobre la eficacia de las intervenciones bajo estudio y una escasez de ensayos al respecto. Hasta ahora, ninguna revisión se ha hecho siguiendo los métodos rigurosos de una revisión Cochrane, en particular usando una estrategia comprensiva de búsqueda para identificar la literatura.
El objetivo de esta revisión es realizar una revisión sistemática de todos los ensayos controlados aleatorios (ECAs) que examinen la efectividad de los AINES para reducir el dolor y mejorar la función en adultos con dolor en la parte lateral del codo.