Intervenciones para el síndrome urémico-hemolítico y la púrpura trombótica trombocitopénica

Para PTT, se encontraron seis ECAs (331 participantes) que evaluaban la PF con PFC como control. Las intervenciones probadas incluyeron el tratamiento antiplaquetario (TAP) más PF con PFC, transfusión de PFC y PF con criosobrenadante del plasma (CSP). Dos estudios compararon la infusión de plasma (IP) con PF con PFC y revelaron un aumento significativo de la fracaso de remisión a las dos semanas (CR 1,48; IC del 95%: 1,12 a 1,96) y la mortalidad por todas las causas (CR 1,91; IC del 95%: 1,09 a 3,33) en el grupo con IP. Siete ECAs fueron realizados con niños con SUH. Ninguna de las intervenciones evaluadas usadas (transfusión de PFC, heparina con o sin uroquinasa o dipiridamol, proteína de enlace de toxina Shiga y esteroides) fue superiores al tratamiento de apoyo solo para la mortalidad por todas las causas, los eventos neurológicos/extrarrenales, los cambios en la biopsia renal, la proteinuria o la hipertensión en la última visita de seguimiento. La hemorragia fue significativamente mayor en los pacientes que recibieron tratamiento anticoagulante en comparación con el tratamiento de apoyo solo (CR 25,89; IC del 95%: 3,67 a 182,83).