Píldoras anticonceptivas trifásicas versus monofásicas
Los efectos secundarios de las píldoras anticonceptivas pueden impedir que las mujeres las utilicen según lo previsto. Los intentos para disminuir los efectos adversos provocaron la introducción de la píldora trifásica en la década de 1980. Las píldoras trifásicas proporcionan diferentes cantidades de hormonas durante tres semanas. Las píldoras monofásicas proporcionan la misma cantidad de hormonas durante tres semanas. Se desconoce si las píldoras trifásicas se asocian con menos embarazos. Tampoco se sabe si las píldoras proporcionan un mejor control del ciclo o menos efectos secundarios. Esta revisión evaluó si las píldoras trifásicas actuaban de la misma manera que las píldoras monofásicas. También estudió si las mujeres presentaban menos efectos secundarios con estas píldoras.
Se realizó una búsqueda electrónica de los estudios que comparaban píldoras trifásicas con píldoras monofásicas. También se escribió a los investigadores y fabricantes para encontrar otros ensayos. Se incluyeron ensayos aleatorios en cualquier idioma. Los estudios debían tener al menos tres ciclos de tratamiento.
Se encontraron 21 ensayos que compararon píldoras anticonceptivas trifásicas versus monofásicas. Muchos estudios no presentaron métodos adecuados y no siempre los autores informaron todos sus métodos. Los dos tipos de píldoras no difirieron en el número de mujeres que quedaron embarazadas. Algunos ensayos encontraron mejores patrones de hemorragia con la píldora trifásica. El número de mujeres que interrumpieron el uso de las píldoras fue casi el mismo para ambos tipos de píldoras.
Las pruebas no fueron suficientemente sólidas como para determinar si la píldora trifásica era mejor que la píldora monofásica para la prevención de los embarazos, para los patrones de hemorragia o para su uso continuo. Por lo tanto, las píldoras monofásicas se recomiendan para las mujeres que comienzan a usar píldoras anticonceptivas. Se necesitan ensayos de gran tamaño y buena calidad para determinar si las píldoras trifásicas presentan mejores resultados que las píldoras monofásicas.