Resúmenes Cochranebeta

Evidencia científica independiente de alta calidad para la toma de decisiones en atención sanitaria

Tratamiento expectante versus tratamiento quirúrgico del aborto espontáneo

Nanda K, Peloggia A, Grimes DA, Lopez LM, Nanda G

Espera o cirugía para el aborto espontáneo

El aborto espontáneo es frecuente en el primer trimestre del embarazo. Esta pérdida puede afectar la salud física y mental. Con frecuencia los médicos sugieren cirugías como la dilatación y el legrado (D y C) para completar el proceso. El objetivo es evitar que la mujer presente una hemorragia o una infección. El tratamiento expectante significa esperar a que el aborto espontáneo termine por sí mismo. Esta revisión analizó si el tratamiento expectante funcionaba tan bien como la cirugía para el aborto espontáneo.

Se buscaron los ensayos aleatorios que compararan la espera con la cirugía para el aborto espontáneo. Además, se revisaron las listas de referencias para encontrar ensayos. También se escribió a los investigadores para encontrar más estudios. Cinco ensayos con 689 mujeres estudiaron la espera versus la cirugía para el aborto espontáneo.

Más mujeres que esperaron a que el aborto espontáneo terminara por sí solo presentaron tejido remanente en la matriz y necesitaron una cirugía para completar el proceso. Estas mujeres también presentaron más hemorragia. Las mujeres que se sometieron a una cirugía para vaciar la matriz contrajeron una infección con más frecuencia. Ningún resultado médico importante apoya a alguno de estos enfoques. La información sobre la salud mental o el embarazo futuro fue muy limitada.

Tanto la espera para que el aborto espontáneo termine como el someterse a cirugía, son elecciones apropiadas. Las preferencias de la mujer deben ser el motivo de preocupación principal.

Datos de la investigación