Efectos del tratamiento de la hormona tiroidea en el hipotiroidismo subclínico incierto
El hipotiroidismo subclínico es una afección que, según los hallazgos de laboratorio, surge a partir de un funcionamiento inadecuado de la glándula tiroides. Los pacientes con hipotiroidismo subclínico pueden presentar síntomas leves no específicos de hipotiroidismo real (por ejemplo piel seca, piel fría o sensación de más frío, estreñimiento, proceso de pensamiento más lento, memoria deficiente) pero estos síntomas relacionados con la tiroides no son específicos y por ese motivo, el diagnóstico se basa en los resultados de las pruebas. La cuestión fundamental con respecto a los pacientes con hipotiroidismo subclínico es si se deben tratar con hormonas tiroideas. Para responder a esta pregunta, se analizaron 12 estudios desarrollados en un período de seis a 14 meses de duración que reclutaron a 350 participantes. El tratamiento con hormona tiroidea para el hipotiroidismo subclínico no produjo una mejoría en la supervivencia o una disminución de la morbilidad cardiovascular (por ejemplo, menos ataques cardíacos o accidentes cerebrovasculares). Los datos sobre la calidad de vida relacionada con la salud y los síntomas no demostraron diferencias significativas entre el placebo y el tratamiento con hormona tiroidea. Algunas pruebas indicaron que la hormona tiroidea presentó algunos efectos sobre los lípidos sanguíneos y las mediciones técnicas de la función cardíaca. Se atendieron de forma inadecuada los efectos adversos en la mayoría de los estudios incluidos y es necesario realizar una investigación urgente en estudios futuros, especialmente en el caso de pacientes mayores.