Dosis decrecientes de metadona para el tratamiento de la abstinencia de opiáceos

Se incluyeron 16 ensayos que incluían a 1187 personas. Cuando se comparó la metadona versus otro tratamiento farmacológico no se observaron diferencias clínicas entre los dos tratamientos en cuanto al cumplimiento del tratamiento, riesgo relativo (RR) 1,12; IC del 95%: 0,94 a 1,34 y a los resultados del seguimiento RR 1,17; IC del 95%: 0,72 a 1,92. Fue imposible agrupar los datos de los otros resultados, pero los resultados de los estudios no mostraron diferencias significativas entre los tratamientos considerados. También se confirmaron estos resultados cuando fueron consideradas las comparaciones por separado: metadona con agonistas adrenérgicos (11 estudios), con otros agonistas opiáceos (cuatro estudios), con clordiazepóxido (un estudio). Cuando se comparó la metadona con placebo (un estudio), se encontró que los síntomas de abstinencia eran más graves y que hubo mayores pérdidas en el grupo tratado con placebo. Los resultados indican que los fármacos usados en los estudios incluidos son similares en términos de efectividad general, aunque los síntomas presentados por los sujetos difirieron de acuerdo al fármaco utilizado y al tipo de programa de desintoxicación adoptado.