Esta revisión sistemática investigó la eficacia y la aceptabilidad del topiramato en comparación con el placebo y con otros agentes para el tratamiento de los episodios afectivos agudos del trastorno bipolar.
Un ensayo controlado aleatorio cumplió con los criterios de inclusión para la revisión; se trataba de una comparación entre el topiramato y el bupropión de liberación sostenida (LS) en el tratamiento adyuvante para pacientes depresivos con trastorno bipolar. Sin embargo, los datos publicados, particularmente los datos sobre eficacia, requirieron de una clarificación previa, antes de que pudieran ser analizados según el protocolo de esta revisión sistemática. Se identificaron varios ensayos no publicados y los datos de estos ensayos podrían incluirse en futuras revisiones. Las pruebas actuales son insuficientes para basar cualquier recomendación con respecto al uso del topiramato en cualquier fase de la enfermedad bipolar, ya sea como monoterapia o tratamiento adyuvante. Se necesitan ensayos controlados aleatorios que examinen la eficacia y aceptabilidad del topiramato en el tratamiento de todos los episodios afectivos agudos del trastorno bipolar.