La lidocaína intravenosa y derivados orales alivian el dolor por daño al sistema nervioso (dolor neuropático).
En los primeros informes, la lidocaína intravenosa y sus análogos orales mexiletina y tocainida aliviaron el dolor neuropático, un tipo de dolor causado por enfermedad en el sistema nervioso. Sin embargo, las pruebas fueron contradictorias. Los autores analizaron todos los estudios aleatorios que comparaban estos fármacos con el placebo o con otros analgésicos y encontraron que: los anestésicos locales fueron superiores al placebo para reducir la intensidad del dolor neuropático; algunos datos limitados no mostraron diferencias en la eficacia o efectos adversos entre los anestésicos local y la carbamazepina, amantadina, gabapentina o morfina; los anestésicos locales presentaron más efectos adversos que el placebo; y los anestésicos locales fueron seguros.