Tratamientos inmunosupresores e inmunomoduladores para la neuropatía motora multifocal

La neuropatía motora multifocal es una enfermedad poco frecuente que provoca debilidad progresiva de las extremidades, especialmente las manos y los brazos. Se cree que este trastorno es de naturaleza inmunológico. El tratamiento habitual consiste en la infusión intravenosa de inmunoglobulina (anticuerpos purificados de la sangre). Es un tratamiento costoso que necesita repetirse cada algunas semanas y no siempre es completamente efectivo. Se probaron los fármacos inmunodepresores (fármacos que suprimen las respuestas inmunitarias), como la ciclofosfamida, la azatioprina, la ciclosporina, el interferón beta 1a, el micofenolato mofetilo y el rituximab, como tratamientos primarios o complementarios. Esta revisión actualizada buscó las pruebas de los riesgos y beneficios que producen. Sólo se encontró un ensayo controlado aleatorio de un fármaco llamado micofenolato mofetilo. Cuándo se utiliza esta medicación con la inmunoglobulina no reduce la necesidad de inmunoglobulina o mejora la fuerza muscular de los pacientes con neuropatía motora multifocal. Se necesitan ensayos controlados aleatorios nuevos de otros fármacos inmunodepresores para identificar los tratamientos beneficiosos para la neuropatía motora multifocal.