Administración de bases o soluciones en bolo para la reducción de la morbilidad y la mortalidad en neonatos prematuros con acidosis metabólica

Dos pequeños ensayos controlados aleatorios cumplieron con los criterios de elegibilidad (Corbet 1977; Dixon 1999). Corbet 1977 comparó el tratamiento de neonatos con una infusión de bicarbonato de sodio (N = 30) versus ningún tratamiento (N = 32) y no halló evidencia de ningún efecto sobre la mortalidad (Riesgo relativo 1,39 [intervalo de confianza del 95%: 0,72 a 2,67], diferencia de riesgo 0,12 [intervalo de confianza del 95%: -0,12 a 0,36]), ni en la incidencia de hemorragia intra o periventricular (Riesgo relativo 1,24 [intervalo de confianza del 95%: 0,47 a 3,28], diferencia de riesgo 0,05 [intervalo de confianza del 95%: - 0,16 a 0,25]). Dixon 1999 comparó el tratamiento con bicarbonato de sodio (N = 16) versus soluciones en bolo (N = 20). El resultado primario evaluado fue el exceso de bases y el pH en sangre arterial dos horas después de la intervención. No se informaron otros resultados clínicos. Ninguno de los ensayos evaluó los resultados sobre el desarrollo neurológico a más largo plazo.